정신과질환 질병코드번호

 

요즘은 감정노동도 예전보다 더 많이 일어나고 있고, 정신적으로 더 많은 스트레스를 겪고 있습니다. 코로나라는 질병이 한번 지나가면서 더 어려운 상황을 보내고 있고요. 고립되는 사회에서 아무래도 정신적인 질환은 당연히 일어 날 수 있는 흔한 질병이 되어 가는 듯 합니다. 

표준화 이후 실손(16년 1월이후 가입)은 이런 정신적인 질환에 대해서도 급여보상을 받을 수 있다고 합니다. 보상을 받을 수 있는 정신과질환에 대해서 알아볼까합니다. 대표적으로 조현병, 공황장애, 틱장애, 조울증, 우울증 등이 있겠죠. 

 

출처 https://unsplash.com/

 

정신과질환 질병코드번호

*국민건강보험법에 따른 요양급여에 해당하는 의료비는 보상한다.

출처 : KOICD 질병분류 정보센터

 https://www.koicd.kr/kcd/kcd.do

질병코드	병명
F04	알코올 및 기타 정신활성물질에 의해 유발된 것이 아닌 기질성 기억상실 증후군
F05	알코올 및 기타 정신활성물질에 의하여 유발된 것이 아닌 섬망
F06	뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 기타 정신장애
F07	뇌질환, 뇌손상 및 기능이상에 의한 인격 및 행동장애
F09	상세불명의 기질성 또는 증상성 정신장애

 

질병코드	병명
F20	조현병
F21	조현형장애
F22	지속성 망상장애
F23	급성 및 일과성 정신병장애
F24	유도망상장애
F25	조현정동장애
F28	기타 비기질성 정신병장애
F29	상세불명의 비기질성 정신병

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질병코드	병명
F30	조증에피소드
F31	양극성 정동장애
F32	우울에피소드
F33	재발성 우울장애
F34	지속성 기분(정동)장애
F38	기타 기분(정동)장애
F39	상세불명의 기분(정동) 장애

 

질병코드	병명
F40	공포성 불안장애
F41	기타 불안장애
F42	강박장애
F43	심한 스트레스에 대한 반응 및 적응장애
F44	해리(전환)장애
F45	신체형장애
F48	기타 신경성 장애

 

 

 

 

질병코드	질병
F90	운동과다장애
F91	행동장애
F92	행동 및 정서의 혼합 장애
F93	소아기에만 발병하는 정서장애
F94	소아기 및 청소년기에만 발병하는 사회적 기능수행장애
F95	틱장애
F98	소아기 및 청소년기에 주로 발병하는 기타 행동 및 정서장애

추가적으로 비기질적으로 겪는 수면장애일 경우 급여로 보상받을 수 있습니다. 정신과질환을 보상받을 수 있는 실손보험의 가입자는 16년1월부터 가입자에 한해서 해당되며 그 전에 가입한 사람은 해당되지 않는 점이 조금 아쉽네요.

 

치매에 대한 보상

치매에 해당하는 F00(알츠하이머병에서의 치매), F01(혈관성 치매), F02(달리 분류된 기타 질환에서의 치매), F03(상세불명의 치매)는 이전과 동일하게 모두 보상을 하고 있습니다.(단, 일부가입자에 한해서 면책이 될 수 있습니다.)